有干眼也不是完全不能做近视手术，关键看干眼程度。轻度干眼经规范护理、指标稳定后，可由医生评估选择对角膜神经影响小的术式；中重度干眼建议先系统治疗，待眼表状态改善后再评估，避免术后不适加重影响恢复。