
白内障在临床上主要症状
视力渐进性下降、单眼多视、近视、固定黑影都是白内障的症状。其中白内障最常见的症状就是视力下降,其次就是视物模糊。打个比方来说,就像雾霾天一样,它主要表现为,对比敏感度的下降。
我们知道,我们看清楚东西,需要很清楚的对比敏感度。在雾霾天气的时候呢,就像因为黑和白之间的灰,使对比敏感度下降,这个时候我们的视觉就分不清楚了,所以就会出现主观感觉,觉得很模糊。有时候,我们感觉眼前像蒙了一层塑料纸,或者眼前老有眼睛模糊,被遮挡的感觉,但是这种感觉无论怎么洗脸,冲眼睛或者擦眼镜都去不掉。这种雾霾样的模糊或被遮挡一样的视力下降,看不清,是白内障最主要的视觉表现。另外,还有些在夜间的时候,因为晶状体浑浊不是很均匀,也可以出现虹视,就是看灯会有彩色圈,或出现复视,就是一个灯会出现 2 个灯或旁边有一个虚影,这些都是白内障常见的表现。
白内障手术效果主要取决于几个方面的因素,其中最重要的一方面就是取决于装进去的人工晶状体计算的度数,是不是正好是患者所需要的。每个人的屈光系统是不一样的,就像配眼镜一样,我们通过镜片得到一个最佳的屈光矫正。但是人工晶状体是不能够在手术当中一片一片的尝试的。人工晶状体的计算,都是有专门的经验公式和一些特殊设计的数学模型推算出人工晶状体的度数。
随着科学进步,一代又一代的公式,我们现在大概用第三代或第四代的公式,那么已经非常接近人的生理需求了。但是实际上对于个体而言总是还有一定的差距。除了人工晶状体外,还有一些影响视力比较大的因素,其中之一就是眼底的情况。
我们的眼睛就像照相机一样,要看清楚东西,不仅需要一个良好的光学镜头(人工晶状体),还需要很好的底片,这个眼底的视网膜的状况,相当于照相机的底片。它把光线通过晶状体通过玻璃体投射到视网膜上,由视网膜来感受光线信号传递到大脑形成视觉。白内障手术能否形成一个好的视力,要求要有准确的计算,同时良好的视网膜的功能,眼底情况要好,在此基础之上,眼睛的结构没有其它特殊的问题,手术后的视力都会提高。但是提高的程度也会有不同的差别,随着年龄的增长,大脑对信号的处理能力下降,老年人的视力恢复和年轻人有差别,不能完全恢复到年轻的状态,视力和视觉质量都会有明显的提高。
