很多家长在孩子幼儿期，会发现孩子的眼周眉弓下方有一个小小的、摸起来可以轻微推动的肿块，不红不痛，孩子也没有任何不适，不少人觉得“就是个小疙瘩，不用管”，但这个肿块很可能是眼眶皮样囊肿，一种从胚胎发育时期就遗留下来的良性病变。

 这类囊肿的囊壁是胚胎时期残留的上皮组织，大多藏在眼眶的骨缝之间，囊内包裹着油脂、毛发、角蛋白等物质，生长速度非常缓慢，很多人青少年时期甚至中年才发现它的存在。早期囊肿体积很小，完全没有症状，随着它慢慢膨大，会持续压迫周围的眶骨，导致局部骨壁吸收变形，甚至慢慢向眼眶深部延伸，压迫视神经和眼外肌。

如果受到外力撞击，囊肿还可能破裂，囊内的刺激性物质溢出，引发严重的眼眶无菌性炎症，导致眼眶红肿、疼痛、粘连，处理起来会复杂很多。 发现这类无痛性的眼周肿块，不要反复按压、揉搓刺激它，及时做眼眶影像学检查，明确囊肿和眶骨、深部组织的关系。

对于体积小、位置浅的囊肿，可以定期观察随访；如果囊肿已经开始压迫骨壁，或者位置较深，建议在它还没有引发严重粘连的时候，通过微创方式完整切除囊壁，避免残留复发，也能彻底规避后续破裂发炎的风险。