很多人发现自己眼睛看起来总像没睡醒、睁不大，第一反应是“我只是单眼皮/肿眼泡”，直接想着去做个普通双眼皮手术改善，却不知道这很可能是‌上睑下垂‌的问题。它不是单纯的外观问题，严重时还会影响视野、损伤视力，是很容易被大家忽略的常见眼部体征。

上睑下垂最核心的判断标准，是自然平视前方时，上眼皮边缘遮盖黑眼珠上缘超过2毫米。轻度的上睑下垂，只是让眼睛看起来无神、显小，为了看清东西，人会不自觉地抬高眉毛，时间久了额头上的横纹会比同龄人深很多；中度下垂会遮盖部分瞳孔，看东西需要刻意抬眼，很容易产生视疲劳；重度下垂几乎会遮住一半以上的瞳孔，不仅视野严重受限，儿童长期如此还会因为视线被遮挡，引发弱视，影响终身的视力发育。

它的成因分为先天和后天两大类：先天性上睑下垂最常见，大多是负责抬起眼皮的提上睑肌先天发育不良，出生后就存在，很多家长误以为孩子只是“眼睛没长开”，错过了最佳干预时机；后天性的成因更复杂，随着年龄增长，提上睑肌的腱膜会慢慢松弛，原本兜住肌肉的结构被拉长，就会出现衰老性的上睑下垂，很多四五十岁的人突然发现眼皮耷拉下来，大多是这个原因。除此之外，重症肌无力、动眼神经麻痹、眼部外伤损伤提肌，也会诱发后天性的上睑下垂。