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聚焦疑难眼病:南京爱尔眼科专家团亮相2026江苏省医师协会眼科年会,三个疑难病例报告引关注

作者:爱尔眼科 时间:2026-08-05 08:42:55 浏览:0

2026年7月24日至26日,2026江苏省医师协会眼科医师年会在徐州举办。本次年会由江苏省医师协会主办、江苏省医师协会眼科医师分会承办、徐州市第一人民医院协办,邀请省内外著名专家作专题讲座,内容涵盖眼科基础与临床研究新进展、诊疗规范、疑难病例讨论等多个维度。

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在这场全省眼科界的高水平学术会议上,南京爱尔眼科医院三位专家——王林农院长、郑群主任、王海燕主任——分别作疑难病例汇报,围绕骨髓移植术后葡萄膜炎、与泪道相关的顽固性角膜溃疡、白内障术中后弹力层脱离等临床难点,分享了各自的诊疗思路与实战经验

课题一:骨髓移植后眼压升高、前房积脓,如何精准找病因?
——王林农院长分享葡萄膜炎诊治心得

造血干细胞移植(俗称“骨髓移植”)是治疗白血病等血液系统疾病的重要手段。随着移植技术的不断进步,移植后长期生存的患者越来越多,但很多患者和家属不知道的是,移植后眼睛也可能出现问题。

7月26日上午,爱尔眼科医院集团江苏省区总院长、南京爱尔眼科医院院长、主任医师王林农教授带来《1例骨髓移植患者葡萄膜炎的诊治回顾与思考》的病例报告。葡萄膜炎是眼内炎症的总称,可导致视力下降甚至失明。当一位骨髓移植术后患者出现葡萄膜炎时,究竟是移植本身引起的?是免疫抑制剂导致的?还是感染所致?诊断难度极大。

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王林农教授从事眼科临床、科研与管理工作四十年,曾任中华医学会眼科分会第13届角膜病学组委员、中国医师协会眼科医师分会第5届角膜病学组委员。是爱尔眼科医院集团江苏省区总院长、南京爱尔眼科医院院长、爱尔眼科集团角膜及眼表学组眼库专家组组长。

他从一个真实病例出发,系统回顾了诊断思路与治疗策略,为与会同道提供了具有参考价值的临床实践指导。这一分享的现实意义在于:骨髓移植术后眼部并发症的规范诊疗需求正日益突出,精准鉴别病因是有效治疗的前提。

课题二:角膜溃疡为何久治不愈?郑群主任提示:问题可能藏在“泪”里

眼角膜溃疡是眼科常见急症,严重的角膜溃疡若治疗不及时,可能导致角膜穿孔、视力永久性损伤。但有些患者的溃疡偏偏“久治不愈”——药用了、眼药水滴了,就是不见好。

7月26日上午,南京爱尔眼科医院综合眼病科副主任、副主任医师郑群主任带来《溃疡久治不愈,谁在“泪”中藏祸?》的报告。她从一例反复发作的角膜溃疡入手,抽丝剥茧后发现——真正的“元凶”藏在泪液系统里。泪道阻塞、慢性泪囊炎等问题,可能导致感染源持续存在,让角膜溃疡反复发作。

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郑群主任是爱尔眼科医院集团泪道学组委员、江苏省区泪道学组常务副组长,专攻微创鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术。这一病例提示:当角膜溃疡久治不愈时,可能需要检查一下泪道系统——问题也许不在“表面”,而在“泪”中。

课题三:白内障手术中角膜“掉皮”怎么办?王海燕主任复盘罕见术中并发症处理

白内障超声乳化手术是目前全球应用最广的白内障术式,技术成熟、安全性高。但任何手术都存在一定的并发症风险——角膜后弹力层脱离就是其中之一。

角膜后弹力层是角膜内层的一层薄膜,手术中若发生脱离,轻者可能导致术后角膜水肿,重者可能造成角膜持续性水肿、大泡性角膜病变和视力严重下降。虽然发生率不高,但一旦发生,处理是否及时、方法是否得当,直接影响患者的术后视力恢复。

7月26日上午,南京爱尔眼科医院综合眼病科副主任王海燕带来《1例白内障超声乳化术中少见后弹力层脱离病例报告》,通过复盘这一少见但棘手的术中并发症,分享了术中识别、应急处理及术后管理的实践经验。

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一次年会背后:精准诊断与规范治疗

三个病例,三个不同的眼病领域——角膜与眼表、泪道、白内障手术并发症。看似不相关,背后有一个共同的主题:精准诊断与规范治疗。

骨髓移植后的葡萄膜炎,需要鉴别是感染还是免疫排斥;久治不愈的角膜溃疡,可能需要追查泪道系统;白内障手术中的后弹力层脱离,考验的是术者的预判与应变能力。这些恰恰是患者在就医过程中最关心的——“我的眼睛到底是什么问题?”“这个治疗方案适合我吗?”“手术安全吗?”

学术会议的意义,正在于此:让医生们在交流中精进技术,最终也服务于患者获得更优质的诊疗。自2010年成立以来,南京爱尔眼科医院设有眼底病、白内障、泪道、眼整形、屈光手术、视光等多个亚专科。三位专家在本次省级眼科年会上的学术报告,也是医院在临床工作中持续积累、不断总结的体现。

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Q1:骨髓移植后为什么眼睛会出问题?
A骨髓移植(造血干细胞移植)后,患者可能因免疫抑制剂的使用、移植物抗宿主病等因素,出现干眼、葡萄膜炎、角膜病变等眼部并发症。如果移植后出现眼红、眼痛、视力下降等症状,应及时到眼科就诊,并告知医生自己的移植病史。

Q2:角膜溃疡一般多久能好?什么情况算“久治不愈”?
A单纯的细菌性角膜溃疡在规范抗感染治疗下,通常1至2周内症状会明显改善。如果治疗效果差,或反复发作,就需要排查是否存在泪道阻塞、睑缘炎、免疫性疾病等其他病因。

Q3:白内障手术安全吗?后弹力层脱离是什么?
A白内障超声乳化手术是目前技术最成熟、应用最广的白内障术式,总体安全性很高。角膜后弹力层脱离是术中一种少见的并发症,指角膜内层的一层薄膜在手术中发生剥离。经验丰富的医生能够及时识别并妥善处理,绝大多数患者术后视力恢复良好。

Q4泪道堵塞会引起眼睛什么问题?
A泪道堵塞会导致眼泪无法正常排出,出现持续性溢泪(无故流泪);泪液长期淤积容易引发慢性泪囊炎,表现为眼角流脓、眼红等;严重的泪囊炎还可能成为角膜感染的危险因素,导致角膜溃疡反复发作。

Q5:眼睛不舒服,去什么样的医院看比较好?
A建议选择正规医疗机构就诊。如果症状较轻,可以先到综合医院眼科或眼科专科医院检查;如果涉及复杂眼病(如角膜移植、复杂泪道手术、眼底病等),建议选择具备相应专科实力的医院,由经验丰富的专科医生诊治。

*文章转自南京爱尔眼科医院服务号

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